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“山西:省级医保定点医院298种日间手术可按病种报销”

文章来源:网络转载 发布日期:2021-05-22 14:24:02 浏览:

濮阳信息港太原8月23日电(记者刘翔霄)记者从山西省医疗保障局获悉,山西省医疗保障局、山西省卫健委近日联合下发印刷通知,将省级医保定点医院298种日间手术治疗病种费用纳入病种付费管理范围。 这是便利山西省投保人,提高医疗保险基金录用效率的另一项措施。

山西省医保局副局长冯智表示,这条新规是改变以前分项目支付的单一医保管理办法,推进山西省医保支付办法改革的新措施。 以扁桃体手术为例,此前患者必须办理住院手续、住院治疗才能报销,改革后的门诊手术治疗可以享受医疗保险待遇。

日间手术是指参保患者按照诊疗计划一天(全天候)内出院完成的手术或操作,是因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。

该通知还确定,职工医疗保险按照参保病人统一地区的支付政策执行,城乡居民医疗保险按照三级甲等(省级)定点医院60%的支付比例执行,不设支付线。


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