“高毛利时代将终结 “4+7”政策下零售药店会有那些机遇”

“4+7”胶带量采购政策出台后，领域将随着“质量一致、价格低廉者可得”，大体推进原研药与仿制药的竞争。 在这个趋势下，药品价格必然下降，传统药品的高利润时代一去不复返了。 前期“4+7”带量采购中标结果出炉后，中选品种相继大幅降价，明显压缩在药品利润空之间。 相关数据显示，截至去年11月底，中国药店总数达到48.9万家，其中连锁店25.5万家。 在药品高毛利时代逐渐拉开帷幕的时候，是将零售药店置于了困境吗？ 零售药店突围的机会在哪里？

“4+7”中的市场机会

8月13日，“2019西普会”召开，中康研究院发布的蓝皮书指出，医保控制费、公立医院药品零差率、用药占比限制、医保支付办法改革等新医改政策相继出台，间接推进了医疗机构处方流失进程，患者小 中康信息总裁吴汉对记者说，处方流失考验了零售药店的专业能力，要求药店接管和解决医院处方的能力和在慢病管理过程中的服务能力。 吴汉说，零售药店应该提高自身的运营效率，提高连锁药店的零售技术。

中康信息副总裁苏才表示，“4+7”带量购买模式的深入宣传，将对公司原有模式产生巨大的冲击，但无论是购买方的转型，还是决策方的“积分监控合理用药”，还是医疗保险目录调整，其核心都是抑制费用的增效作用， 苏才预测，“4+7”带宽采购等行政手段将加快产业结构转型过程，这一过程将挤出大量价格泡沫，“采购品种大幅降价，原研制品市场份额受到挤压，未中标产品在医院市场基本出局”。

目前业界热门的处方流失现象，是药品投诉从医院内转移到医院外的一大契机。 处方流失是指医疗机构根据药品通用名称开具处方，患者可以到医疗机构或零售药店处方自主购买药物，保障患者处方的知情权和购买选择权。

百洋医药集团董事长付钢表示，从国家顶层设计来说，“医”、“药”的分离十分明确，因此，目前药品不仅是零差价，不久前医疗器械、消耗品也出现了零差价。 “drgs (诊断相关小组)支付，越开药，医生的奖金就越少，再加上这种结算机制的变化，医院已经没有了抢夺处方的动力。 过去一年中国有20多个省明确规定，严禁医院限制处方流失。 ”。

付钢还认为，在“4+7”带宽采购规则下，零售渠道成为原研非专利药实现企业品牌价值的好机会。 “4+7”的规定中，药品只有非专利药和专利药两种，基本上原研的非专利药没有中标的机会，医院肯定选择了国产假药一致性评价的新药，据说非专利药的企业品牌药只能在零售市场得到好的回报。

“零售药店的总客流在下降。 为什么下降了？ 因为去了网上，我看到的数据是，约40%的保健品是在线购买的，otc (非处方药)也是如此，但是处方药几乎不可能在线购买。 otc和保健品受到线上的强烈冲击，如果药店不快速发展处方药，医疗器械、医美新品种，将来就活不了多少。 ”。 付钢说。