“放宽入职条件 拓宽职业空间 养老护理困境有望破局”

新版养老护理人员国家职业技能标准更好地保护老年人权益

养老护理的困境可望破裂

在此期间，人力资源社会保障部、民政部联合发布了《养老照顾员国家职业技能标准( 2019年版)》(以下简称《标准》)。 《标准》在增加职业技能要求、放宽入职条件、扩大职业空之间、缩短晋升时间等方面进行了重大编辑。

据人社部职业能力建设司相关负责人介绍，《养老照顾员国家职业技能标准》于2002年公布实施，并于年首次修订。 年来，我国养老服务事业进入新时代，养老服务不断出现新的诉求，养老护理工作呈现出新的快速发展趋势，特别是2.49亿老年人和4000万失能老年人及其家庭的护理诉求日益巨大，现有养老护理人员30人， 为了加强养老护理人员队伍建设的基础，提供支持，有必要再次修订《养老护理人员国家职业技能标准(年版)》。

人员素质参差不齐

专业能力必须尽快增强

目前，养老护理服务人员主要分为两类:一类是具有专业护理水平的专职护士，其中大部分是普通病房的护士或即将退休的护士。 另一类是由外来务工人员组成的专职护士，主要来自农村的闲置劳动力、下岗失业劳动力等。 主要有入户型养老护理员和机构养老护理员两种。

今年51岁的贺先生来北京已经16年了。 老家在甘肃，中学毕业，一直做着家里的保姆，护理等工作。 现在，贺先生是照顾94岁老人的居家护理者，在这个家里工作了4年以上。

“我没有受过任何训练。 我在成为保姆之前在一家企业负责做饭。 虽然我是老年人，但是身体还很结实。 我现在做的也是家务。 包括做饭和打扫卫生等，平时都要照顾老人，把他当做自己的家人来照顾。 ”。 贺先生说老人和那个孩子都很满意，把她视为家庭的一员。

据贺先生介绍，通过熟人的介绍进入了这个领域，但就业手续不正规，没有合同，也没有“五险一金”。 平时发工资，她和雇主的信任是最好的。

除了贺先生这样的“个人家庭”之外，养老机构的人员配置也不理想。

年，泰康保险集团发布的《中国典型地区养老服务机构工作人员服务能力调查报告》显示，养老机构普遍存在人员总数高于实际配置数量的问题，涵盖了护理人员和专业技术人员等所有工种。 73.9%的养老机构反映存在护理人力不足。 特别是在专家、护理人员、年轻员工、医疗护理人员等方面普遍存在人才不足。 反映出许多养老机构招聘员工困难，且人员普遍存在高流动现象，人员比较稳定的养老机构不到15%。

人社部职业能力建设司相关负责人也表示，现阶段我国养老护理人员队伍面临着数量不足、人员素质参差不齐、专业能力有限、流失率高等快速发展的困境。

选择护士注重素质

保障老人的合法权益

目前，我国老年人群体数量比较庞大，其中包括4000多万失能半失能老年人。 老年人权益保障法第十四条规定，赡养人应当履行对老年人经济上的供给、生活上的照顾和精神上的慰藉的义务，照顾老年人的特殊需要。

《法制日报》记者知道，有人因为工作忙，没有时间照顾老人而雇用护理人员。 大多数雇用护理人员的人期望给予老年人生活上的陪伴和精神上的慰藉。

“所有人都想在父母膝下尽孝，但没有办法。 生活节奏快，工作压力大，我们也心有余而力不足。 ’居住在北京市朝阳区的自由职业者王晓敏(化名)说，委托父亲进行护理。

面对护士的要求，王晓敏依次列举了“有耐心”、“有爱心”、“会表达信息”、“技能高”、“勤奋”等。 王晓敏说，她选择了护理工时，深受工作年限长、经验丰富的人的喜爱。

但是，近年来，护理人员虐待老年人的信息层出不穷。

据报道，南昌吴某年事已高，患病，生活不能自理，其子女于年10月、11月先后邀请两名护士到家中照顾吴某，每月分别付给两人3000元、2600元。 期间，由于吴某不配合护理，两护工多次以殴打、侮辱等方式虐待吴某。 吴某家人发现有虐待行为，在家里安装摄像头收集证据并报警。 最终法院判决两照顾者虐待被照顾者罪，判处有期徒刑两年的被告人赔偿民事诉讼原告人吴某鉴定费损失共计3510.6元。

除了居家养老服务外，养老机构也存在同样的问题。

年，青岛市北区人民法院审理虐待被照顾者罪案件，公诉机关表示，被告姜某自年2月起在青岛市北区百善老年公寓担任照顾工，同年6月，在照顾韩国的某一期间，多次对韩国的某个人实施虐待、殴打行为，造成肋部和面部受伤。 最终被告人被依法判处有期徒刑七个月。

《法制日报》记者通过检索近年来有关护理人员虐待老人的信息，发现这类事件多发生在失能半失能老年人身上，许多老年人年纪较大，儿童往往在固定时间探望老人，因此虐待行为在取证方面有一定困难

制定新规则积极务实

护理很有价值

据悉，《标准》将通过“一升一降一变革”，扩大养老护理员队伍。 “一升”是指“标准”将养老护理人员的职业技能等级从4个增加到5个，增加“一级/高级技师”等级，从而畅通养老护理人员职业的快速发展通道。 “一降”意味着降低了五级/初级工对文案、技能要求、相关知识的要求。 然后将“普通受教育程度”从“中学毕业”调整为“无学历要求”。 “一转型”是指，根据其他职业与养老护理人员的相关性，护士、保姆申报职业技能等级认定时，其工作年限可以视为养老护理人员的工作年限，规定了相关职业职工转型为养老护理人员迅速发展提供路径。

另一方面，通过增加和丰富工作副本，提高养老护理人员的素质。 在养老护理人员的各职业等级中，增加了居家、社区养老服务的技能要求，提高养老护理人员的上门服务能力，应对居家和社区护理的巨大诉求。 在《基础知识》中加入《消防安全》文案，提高养老护理人员的火灾防控能力，提高养老服务的安全监管水平。 回应社会对失智老年人照顾的诉求，增加满意、失智老年人照顾的重点和信息表达的妙方。 并在二级/技师、一级/高级技师的级别上，加入“能力判断”和“质量管理”的文案，提高高级养老护理人员的管理能力。

人社部职业能力建设司相关负责人介绍，人社部将以2019年版《标准》出台实施为契机，通过加强养老护理人员培训、开展养老护理人员职业技能等级认定和职业技能大赛、深化养老服务机构工资分配制度改革等途径，加快养老护理人员队伍建设。

中国劳动关系学院法学系副教授张丽云认为，国内养老照顾者缺口较大的问题主要是两个原因造成的:首先，养老照顾领域的快速发展上升空之间有限，部分年轻人不愿意从事这一领域。 其次，养老领域的主要劳动者基本上都是四五十岁的人，过去的《养老护理人员国家职业技能标准》对学历要求相对较高。 这次新公布的《标准》提出了处理这两个问题的方法。

张丽云说:“将针对低学历者的考试方法从笔试改为口头考试，也是比较大的进步。”

“新发布的《标准》用‘实务’两个词来表达”张丽云说:“一方面，可以从制度层面上消除越来越多的市场障碍，让更多的人进入这个领域。 另一方面，对养老护理人员的技能方面要求严格，如消防和一点基础护理工作，有利于培养比以前更全面、专业的养老护理人才。 ”。

张丽云认为，新的《标准》问世后，将在实践中不断完善。 护理领域前景广阔，想活跃在这个领域的人，特别是年轻人，必须着眼于提高自己的专业技能水平。

“护理在某种程度上也是社会公益问题。 随着我国老年人口的增加，养老护理应纳入全民素质基本培训。 特别是在照顾智障人士方面，一般人也要掌握基本常识，更好地保障老年人的合法权益。 ”。 张丽云说(记者 杜晓实习生郭会)