“无毒无害？健康戒烟？电子烟是“天使”还是“魔鬼””

北京市商场内某电子烟企业品牌展示台。 杨佳鑫撮

北京市西单某商场内电子烟的广告。 记者康朴摄影

国家烟草专卖局、国家市场监督管理总局近日对外发布通知要求，不得向未成年人销售电子烟，不得通过网络销售电子烟，不得通过网络发布电子烟广告。

“已经结束了吗？ ”国内媒体和资本的持续关注，引发了电子烟持续热烈的讨论，这有点让制造商如针毡。

国外的电子烟市场也不太平，多家零售公司纷纷落下电子烟。 据美国疾病控制中心报告，截至10月22日，已统计全美1000多例与电子烟相关的肺损伤病例，其中33例确诊死亡，“电子烟肺病”引发的恐慌和疑问持续发酵，各种监管审查信号正在逼近。 发现韩国首例因采用液态电子烟而疑似肺部疾病的病例，韩国政府官员建议停止采用液体电子烟，加快研究以决定是否禁止全面销售此类产品。 印度在本月之前全面禁止销售电子烟。

电子烟不会产生火，但自从电子烟诞生以来，关于其激烈的争论就像活火一样，越来越燃。 2019年10月可以说是电子烟多事之秋，全球阴雨连绵，使这款新型烟草产品陷入了前所未有的质疑与争论的泥潭。

真的是禁烟神器吗？

被商家神化的电子烟

王涛是程序员，平时工作压力很大，有吸烟的习性。 两年前，他接触了日本的电子烟iqos。 “买电子烟首先是为了好玩，想尝试一下味道和阐明原理。 ”王涛说。

像王涛采用的iqos是电子烟的一种，加热后不会燃烧烟草制品。 这种电子烟不是点燃香烟，而是利用电子装置精确加热，释放出香烟中的芳香物质和尼古丁，形成烟雾，让烟民吸食，但仍然采用以前流传下来的香烟。

电子烟市场最常见的是烟油电子烟，由电池、加热蒸发装置和装有烟草液的烟管组成，含有尼古丁、丙二醇、甘油、香精等成分的烟油通过加热雾化到蒸汽中，在吸烟时产生 “油烟电子烟的浓烟是许多人喜欢它的重要原因。 ”。 王涛说。

无论如何，电子烟依然是香烟。 姜垣中国控烟协会副会长在接受采访时表示:“从两者的成分构成来看，都必然会对人体造成损伤，只是程度不同于以前流传的烟草。”

那么为什么电子烟会迅速流行呢？

国家烟草质量监督检验中心副主任侯宏卫指出:“在比较缺乏有效监管的情况下，电子烟从业者“无害、禁烟”等虚假推广可以说是在寻找顾客的“痛点”。 记者随机打开家电商平台上某企业品牌的电子烟链接页面，除了诱人的味道和丰富多彩的外观外，企业还展示了电子烟的“健康”:“与自然的对话，从清新的语气开始”“减少身体负担，不打扰周围的人。” 研究人员发现，配合电子烟民众与不吸烟者亲密接触、愉快交谈的场景照片，容易造成电子烟的错觉。

“电子烟液中含有高浓度的尼古丁，会引起中毒，在丙二醇、甘油等长时间大量暴露的情况下，会存在一定的细胞毒性、炎症效应、氧化应激反应。 电子烟释放物中含有甲醛、乙醛等致癌物质，还有烟草特有的亚硝胺、重金属等有害物质。 长时间使用释放物会对肺造成不良影响，不能排除对心血管系统的不良影响和致癌作用。 ”。 侯宏卫说。

电子烟从业者的另一个“环境”——以前流传过吸烟者理想的戒烟辅助手段的说法，也没有充分的科学依据。 新英格兰医学杂志在2019年1月发表的论文中，通过实验展示了尼古丁替代疗法和电子烟对戒烟的支持效果。 结果，18%的电子烟组戒烟了，而尼古丁替代疗法只对9.9%的人有帮助。 但是，在5~2周的周期中，电子烟组的80%的人仍然采用电子烟，而尼古丁替代疗法组的9%的人继续采用这种做法，证明戒烟辅助的人更倾向于长时间采用电子烟。 中日友好医院烟草病学和戒烟中心主任肖丹表示，“人们普遍认为电子烟的危害小于烟草，但电子烟出现不足20年，目前缺乏长时间采用电子烟影响健康的相关研究证据，未知风险尚不清楚。”

复发率高，对于想通过电子烟达到禁烟目的的吸烟者也很困扰。 周先生在浙江省杭州工作，一直以来都想戒烟。 正因为他戒烟了，才接触了电子烟。 这是一个相信吸烟可以戒烟的“孔”。 据周先生说，他刚开始抽烟的时候，确实从以前就不想抽烟。 但是，电子烟以“力量不足”“无助于缓解心理压力”等理由，回到了以前流传的香烟“怀抱”。

姜垣表示，目前国际上对电子烟能否禁烟存在较大争议，大部分国家都不承认电子烟可以禁烟。 在此基础上，今年7月世界卫生组织发布的《2019年世界烟草流行报告》确定没有充分证据表明电子烟有助于戒烟，不建议将电子烟作为戒烟辅助手段。